Це продовження. Першу статтю читайте тут.
Розглянемо, які основні показники допоможуть розпізнати, чи є у дитини аутизм.
Складності спілкування та комунікації
Зустрічала публікації, де написано, що діти з аутизмом не хочуть спілкуватися.
Але це не так.
Бують тяжкі випадки повної замкнутості на собі, але їх досить мало – в основному це генетичні захворювання, яким, у тому числі, властиві риси аутизму.
Але, в основному дитина з РАС просто не знає, як почати спілкуватися і що потрібно робити, щоб грати та взаємодіяти з іншими дітьми.
Нормотипові діти зчитують основи взаємодії з батьків та інших дорослих, а потім інтуїтивно повторюють їх, удосконалюючи свої навички спілкування.
Дитина з РАС не може копіювати дії дорослих, оскільки не розуміє їхнього сенсу.
Тому йому потрібні спеціальні корекційні заняття з грамотним фахівцем, який допоможе дитині освоїти основні шаблони поведінки з іншими людьми.
Багато дітей уникають дивитися в очі, не люблять обійматися. Але на підставі цих двох чинників не можна говорити як про наявність, так і про відсутність розладу аутистичного спектру.
Стереотипна поведінка та діяльність
Це може бути будь-що, у тому числі біганина по колу та будівництво вежі, про які я писала в першій статті.
А також: повторення почутих фраз, розмахування руками, розгойдування тулубом або головою, відкривання/зачинення дверцят шаф, і те, про що сором’язливо замовчують – мастурбація.
Про це я детальніше розповім нижче.
Стереотипною діяльністю є нав’язливе витирання пилу, перестановка предметів побуту, вивчення прапорів чи столиць, написання цифр чи знаків.
Будь-який вид стереотипної поведінки є однією метою – заспокоїти себе і дати своїй нервовій системі можливість перезавантаження.
Зрозуміло, що діти з РАС не обирають цей спосіб заспокоєння. Сам мозок знаходить такий вихід.
Тому ні в якому разі не можна карати дітей або насильно забороняти будь-який вид стереотипної поведінки.
Щоб зменшити прояви стереотипій, необхідно м’яко відволікти дитину на якусь більш усвідомлену діяльність, бажано з включенням іншої дитини чи дорослої.
Це не так просто зробити без певних знань, і батькам потрібні навички, яким навчає фахівець корекційної програми. Про них я докладно розповім у третій частині статті.
Тепер про мастурбацію
Вона може розпочатися у дітей з РАС у будь-якому віці – 3, 4, 5 років.
Може пізніше, але, як правило, раніше ніж починається статеве дозрівання.
Доведеться багато разів поспіль м’яко прибирати руку з області промежини і пояснювати малюкові, що це можна робити тільки у своїй кімнаті (або вдома).
Одразу ж можна дати невелику гумову кульку або еспандер; відволікти чимось, що відбувається на вулиці. Але в жодному разі не бити по руках, ні соромити і не кричати.
Спочатку вам може бути соромно перед випадковими глядачами. Поставте інтереси та спокій вашої дитини (і вас самих) вище за установку «а що подумають люди».
Звичайно, вдавати, що нічого не відбувається – це не вихід.
Адже розпочата стереотипія (будь-яка) вже показник перевантаження нервової системи. Вам потрібно навчитися справлятися з такими станами перемиканням уваги дитини та усуненням ситуації, що викликала таке сенсорне навантаження.
Сфера відчуттів
Однією з особливостей побудови нервових взаємозв’язків у мозку при аутизмі є їхня нерівномірність.
Деякі пучки нейронів розташовуються на нестандартно великих ділянках мозку, інші, навпаки, займають занадто мало місця.
Сам пучок може бути надмірно великим або занадто малим.
Простими словами – дитина може замерзнути (вдаритися, обпектися) і не відчути цього.
Або навпаки – зміна температури води (яскравості світла, гучності звуку) у невеликому діапазоні викликає біль чи перевантаження нервової системи, і провокує істерику чи самоагресію.
Бує підвищена чутливість шкіри.
Коли кусає або натирає навіть найменший шов, заважають найдрібніші крихти, дратує текстура тканини, волосся боляче лоскоче щоку чи шию.
Зміни можуть зазнавати або всі види відчуттів, або деяких з них.
Розлади травлення
У дітей з РАС дуже часто супутностейвивчають захворювання травного тракту (розлади травлення). Однак харчова вибірковість, яка часто супроводжує ці захворювання, може бути пов’язана також зі спотворенням смакових і нюхових відчуттів.
Якщо дитина відмовляється від якихось продуктів – це не тому, що вона примхлива.
Будь-який різкий, нестандартний, сильний смак або структура їжі (апельсини, страви зі спеціями, волокнисте м’ясо) може викликати огиду і навіть блювотний рефлекс.
Як вам не сподобалося б їсти туалетний папір. Тому не дорікайте дитині, розпитайте у неї, що саме відштовхує в цій їжі.
Уявлення про своє тіло
Такі діти часто не знають меж свого тіла. Їм потрібні так звані «обтяжувачі» та «визначники» (назви, звичайно, умовні). Обтяжувачем може бути будь-який важкий верхній одяг або рюкзак, важка щільна ковдра для сну. Тиск на тіло на багатьох діє заспокійливо.
«Визначником» меж тіла є зовнішній параметр – шапка, взуття, рюкзак.
Якщо дитина вважає їх частиною свого тіла, вона активно чинитиме опір:
- відмовиться йти без шапки,
- купувати інше взуття,
- вимагатиме одягнути на плечі рюкзак, навіть якщо він порожній.
Тому не поспішайте насміхатися чи соромити дитину, одягнену не за сезоном.
Багато батьків ведуть терплячу роботу – щодня пояснюючи дитині, чому тепер потрібно одягатися в інші речі.
Моторика
Діти з РАС здебільшого незграбні.
Зокрема через те, що не розуміють меж свого тіла, про що написала вище.
Також вони не мають визначення просторового розташування предметів щодо один одного.
Поставити чашку точно на стіл, обійти дерево і не врізатися в нього – непросте завдання.
Важко тримати в руках пензлик та направляти його в ту частину аркуша, яку хочеться.
Незрозуміло: як одночасно змінювати положення ножиць (різати) та стежити за лінією, куди саме ці ножиці різатимуть.
Всі ці навички напрацьовуються з великими труднощами.
У третій частині напишу про розумовий розвиток, про те, чому діти з аутизмом не говорять і що з цим робити, про важливість розпорядку дня.
Автор – Лариса Тесленкова.